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2020年执业药师《药二》常考知识点:抗菌药物(2)

日期: 2020-06-30 10:58:39 作者: 何云霞

  青霉素类抗菌药物

  知识点一:药物分类

类型代表药物
半合成口服耐酸青霉素青霉素 V
耐酶青霉素甲氧西林、苯唑西林、
氯唑西林、双氯西林
广谱青霉素氨苄西林、阿莫西林
抗铜绿假单胞菌青霉素哌拉西林、羧苄西林
抗革兰阴性杆菌青霉素美西林、替莫西林

总结(口诀):青 V 耐酸口服好爽,羧苄哌拉铜绿能抗,氨苄阿莫号称广谱,产酶就用甲苯氯双

知识点二:药物的临床应用

0.9%氯化钠注射液(pH5.0~7.5)作为溶剂。小容积(200ml 以下)短时间(小于 1h)

归纳:①米力农、泮托拉唑、顺铂、羟喜树碱均以氯化钠注射液作为溶剂;

②尿激酶以人体白蛋白为稳定剂;多烯磷酯胆碱不可用电解质溶液作溶剂;

③卡铂、奥沙利铂、双嘧达莫以葡萄糖注 射液作溶剂;腺嘌呤以2ml磷酸氢二钠缓冲液作为溶剂。

知识点三:不良反应

青霉素脑病,赫氏反应(吉海反应),过敏。肌内注射周围神经炎

知识点四:青霉素的临床应用(见下表)

适应证注意事项
(1)青霉素为以下感染的首选药:


妊娠期妇女仅在确有必要时使用,少量本品从乳汁中分泌

①溶血性链球菌感染;
②肺炎链球菌感染(肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等)
③不产青霉素酶葡萄球菌感染;
④白喉;
⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染;
⑥螺旋体
⑦青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎;
(2)青霉素亦可用于治疗:
①流行性脑脊髓膜炎;
②淋病


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